فرم ثبت اطلاعات خودروهای اعضای محترم سازمان نظام پزشکی شیراز – فرم ثبت اطلاعات خودروهای اعضای محترم سازمان نظام پزشکی شیراز

نام و نام خانوادگی*
نام نام خانوادگی
تلفن همراه*
بدون صفر ابتدایی
کد ملی*
شماره نظام پزشکی*
آدرس محل کار*
دلیل مجوز تردد*
نوع سازمان یا شرکت
شهر درخواست کننده
استان درخواست کننده
شماره پلاک
سریال ایران پلاک*
سریال سه عددی پلاک*
حرف پلاک*
سریال دو عددی پلاک*
نوع و رنگ خودرو*